Épilepsie cataméniale : quand le cycle menstruel influence les crises

Introduction :

L’épilepsie est une maladie neurologique chronique, mais saviez-vous que chez certaines femmes, les crises peuvent être influencées par leur cycle menstruel ? On parle alors d’épilepsie cataméniale. Cette forme particulière reste peu connue, bien qu’elle concerne jusqu’à 40 % des femmes épileptiques en âge de procréer. Découvrons ensemble ses mécanismes, symptômes, diagnostics et traitements.

Qu’est-ce que l’épilepsie cataméniale ?

L’épilepsie cataméniale désigne une aggravation ou une survenue de crises d’épilepsie en lien direct avec les fluctuations hormonales du cycle menstruel. Ces crises apparaissent souvent :

Juste avant les règles (phase prémenstruelle)
Pendant les règles
Au moment de l’ovulation

Cela s’explique principalement par les variations des hormones sexuelles : œstrogènes (pro-convulsivants) et progestérone (anti-convulsivante).

Quels sont les symptômes ?

Les symptômes sont similaires aux crises d’épilepsie habituelles, mais ils surviennent de manière cyclique. On observe :

Des crises plus fréquentes autour des règles
Des crises plus intenses ou plus longues
Des absences, spasmes ou convulsions répétées à certains moments du cycle
Une résistance accrue aux traitements classiques

Comment diagnostiquer une épilepsie cataméniale ?

Le diagnostic repose sur l’observation d’un lien entre les crises et le cycle menstruel. Pour cela, les spécialistes recommandent de :

Tenir un journal des crises et du cycle sur plusieurs mois
Réaliser des électroencéphalogrammes (EEG) à différents moments du cycle
Éventuellement faire un bilan hormonal

Le neurologue peut ensuite établir un lien temporel entre les crises et les phases du cycle.

Quels sont les traitements ?

Le traitement de l’épilepsie cataméniale repose sur une approche combinée : neurologique, hormonale et parfois gynécologique.

Traitements antiépileptiques adaptés

Certains antiépileptiques peuvent être ajustés temporairement autour de la période critique.

Traitement hormonal

La progestérone naturelle micronisée peut être prescrite pour compenser la chute hormonale et réduire les crises.

Contraceptifs hormonaux

Dans certains cas, la pilule contraceptive ou un dispositif hormonal peut stabiliser les hormones et prévenir les crises.

Hygiène de vie

Le stress, le manque de sommeil ou les fluctuations glycémiques peuvent aussi aggraver les crises. Un mode de vie sain est essentiel.

Vivre avec l’épilepsie cataméniale : conseils pratiques

Tenez un journal détaillé de vos crises et de votre cycle menstruel
Parlez ouvertement avec votre neurologue et gynécologue
Essayez des applications mobiles pour suivre les cycles et les symptômes
Adoptez une alimentation équilibrée et un sommeil régulier
Rejoignez des groupes de soutien ou forums pour partager votre expérience

Conclusion

L’épilepsie cataméniale reste encore trop méconnue, mais une meilleure compréhension de son lien avec les hormones permet aujourd’hui d’envisager des solutions personnalisées. Si vous êtes concernée, n’hésitez pas à consulter des spécialistes et à explorer les pistes de traitement adaptées à votre cycle.

FAQ sur l’épilepsie cataméniale

Qu’est-ce qui déclenche l’épilepsie cataméniale ?
Les variations hormonales, notamment la baisse de la progestérone, sont souvent à l’origine des crises.

Est-ce que toutes les femmes épileptiques sont concernées ?
Non, mais jusqu’à 40 % des femmes épileptiques en âge de procréer peuvent présenter cette forme.

Peut-on guérir l’épilepsie cataméniale ?
Il n’existe pas de “guérison”, mais des traitements hormonaux et antiépileptiques peuvent stabiliser les crises.

La grossesse aggrave-t-elle l’épilepsie cataméniale ?
La grossesse modifie les hormones mais les effets varient selon les cas. Un suivi médical étroit est indispensable.

Petite anecdote :

Claire, 32 ans, souffrait de crises d’épilepsie que ni son neurologue ni ses traitements ne parvenaient à stabiliser. Pourtant, elle avait remarqué un étrange motif : ses crises revenaient invariablement quelques jours avant ses règles. Après des mois d’observations et de frustration, son médecin a finalement fait le lien avec son cycle menstruel. Le diagnostic est tombé : épilepsie cataméniale. Grâce à un ajustement hormonal et une adaptation de son traitement, ses crises sont désormais largement réduites.

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Source :
Épilepsie cataméniale — Wikipédia
Aperçu de l’épilepsie cataméniale : causes, traitement, diagnostic – Gesundmd