Hypertension pendant la grossesse : un risque pour l’épilepsie chez l’enfant ?
Hypertension et grossesse, épilepsie chez enfant : L’hypertension artérielle pendant la grossesse est une complication fréquente pouvant mettre en danger la santé de la mère et du fœtus. Moins connue du grand public, cette condition peut également augmenter le risque de crises d’épilepsie chez l’enfant, notamment en cas de prééclampsie ou d’éclampsie. Cet article explore les causes, les mécanismes et les mesures de prévention à connaître.
Qu’est-ce que l’hypertension pendant la grossesse ?
L’hypertension artérielle gravidique est définie par une pression artérielle égale ou supérieure à 140/90 mmHg après 20 semaines d’aménorrhée. On distingue plusieurs formes :
- HTA chronique : avant la grossesse ou avant 20 SA
- HTA gravidique : survenant après 20 SA, sans protéinurie
- Prééclampsie : HTA associée à des protéines dans les urines ou à des complications organiques
- Éclampsie : crise convulsive généralisée chez une femme enceinte, souvent suite à une prééclampsie non traitée
Quel est le lien avec l’épilepsie chez l’enfant ?
Lors d’une grossesse compliquée par une hypertension sévère, le placenta fonctionne moins bien, réduisant l’apport d’oxygène au fœtus. Cette hypoxie périnatale peut provoquer des lésions cérébrales, à l’origine de troubles neurologiques comme :
- Retard de développement
- Paralysie cérébrale
- Troubles cognitifs
- Épilepsie infantile
Selon certaines études, les enfants nés après une prééclampsie sévère ont un risque 2 à 4 fois plus élevé de développer une épilepsie.
Crises d’épilepsie chez l’enfant : symptômes à surveiller
Les crises peuvent varier selon l’âge de l’enfant :
- Secousses anormales, surtout pendant le sommeil
- Perte de contact ou de conscience
- Regard fixe ou mouvements oculaires involontaires
- Raideur ou relâchement soudain des muscles
Un EEG (électroencéphalogramme) permet de confirmer le diagnostic. En cas d’antécédents périnataux à risque, un suivi neurologique est recommandé.
Prévenir les complications : ce que les futures mamans doivent savoir
Pendant la grossesse :
- Contrôle régulier de la tension artérielle
- Dépistage de la protéinurie (bandelettes urinaires)
- Échographies et Doppler pour surveiller le fœtus
- Médicaments antihypertenseurs compatibles (ex. : labétalol, méthyldopa)
- En cas de prééclampsie sévère : hospitalisation et sulfates de magnésium pour prévenir l’éclampsie
Après la naissance :
- Surveillance néonatale (notamment en cas de prématurité ou hypoxie)
- Suivi du développement psychomoteur
- Évaluation neurologique précoce si signes inquiétants
En résumé
| Situation | Conséquences potentielles pour l’enfant |
|---|---|
| Hypertension gravidique | RCIU, prématurité |
| Prééclampsie | Hypoxie, troubles neurologiques |
| Éclampsie | Risque élevé de lésions cérébrales |
| Hypoxie périnatale | Épilepsie, troubles du développement |
Conclusion
L’hypertension pendant la grossesse n’est pas une condition à prendre à la légère. Une prise en charge rapide et adaptée permet de réduire les risques pour l’enfant, y compris celui de développer une épilepsie infantile. En cas d’antécédents familiaux ou de grossesse à risque, un suivi renforcé est essentiel.
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Source :
Hypertension artérielle pendant la grossesse : un risque d’épilepsie pour le bébé
Grossesse : l’hypertension artérielle pourrait augmenter le risque d’épilepsie chez l’enfant selon une étude | Parents.fr
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